Výpočet rizika přijetí zubního implantátu
O nástroji
Tento nástroj vám pomůže posoudit riziko, že se vaše zubní implantáty nebudou správně integrovat do kosti. Závisí na různých faktorech a příznacích, které musíte zvážit. Připravte se na jednoduché otázky, které vám pomohou posoudit současné riziko.
Rizikové faktory
Příznaky
Doporučené kroky
Zubní implantát je dnes nejspolehlivější způsob, jak nahradit chybějící zub. Většina pacientů má úspěch - víc než 95 % implantátů se úspěšně integruje do kosti. Ale co když to nevyjde? Když tělo implantát nepřijme? To se stává, i když je to vzácné. A když ano, je důležité to poznat včas - než se situace zhorší.
Co znamená, že tělo implantát nepřijme?
Když lékař vloží zubní implantát, nejde jen o to, že se zasune do kosti. Důležité je, aby se kost kolem něj začala růst - to se jmenuje osseointegrace. Když se kost spojí s implantátem, je to jako přirozený kořen. Když se to nestane, implantát zůstane volný. Nepřidržuje se. A to znamená, že tělo ho odmítá.
To není jako alergie na kov. Nejde o to, že by tělo „vyhodilo“ implantát jako cizí těleso. Spíš se jedná o selhání procesu, který by měl zajišťovat spojení kosti a kovu. Když se kost nezahojí, implantát se začne hýbat. A když se hýbe, nemůže sloužit.
Co způsobuje, že implantát nepřijme?
Není jedna příčina. Je jich víc - a často se kombinují.
- Zánět dásní nebo kosti - pokud máte před operací zánět dásní (paradentózu), riziko selhání stoupá. Bakterie zůstávají v ústech a začnou ničit kost kolem implantátu. To se jmenuje periimplantitida. Je to nejčastější důvod, proč implantát selže.
- Špatná kvalita kosti - pokud je kost příliš tenká nebo měkká (například u lidí s dlouhodobou ztrátou zubů), nemá dostatek podpory. Implantát se nemůže pevně uchytit.
- Kouření - kouření snižuje přísun krve do dásní. Krev je potřeba k hojení. Kouřáci mají až dvakrát vyšší riziko selhání implantátu.
- Diabetická nemoc - špatně řízený cukrovka zpomaluje hojení. Tělo nemá dostatek energie, aby správně zahojilo.
- Nesprávná technika při operaci - pokud je implantát zasazen příliš silně, příliš teple nebo špatně zarovnaný, kost se k němu nemůže připojit.
- Bruxismus - když si v noci zubní implantát zatlačíte nebo škrábatěte, může se uvolnit. To je jako pohybovat se v betonovém podkladu - nevydrží to.
Co se stane, když implantát nepřijme?
Nejprve se může objevit jen mírné nepříjemnosti. Například:
- Lehké bolesti nebo tlak kolem implantátu po několika týdnech
- Zánět dásní - červenost, otok, krevnění
- Nevolnost nebo zápach z úst
- Implantát se hýbe - to je nejjasnější znamení
Pokud to ignorujete, kost začne tát. Vítejte v periimplantitidě - zánětu kosti kolem implantátu. Kost se zmenšuje, implantát se uvolňuje, a nakonec spadne. Nebo ho musí lékař vyndat.
Nejhorší je, že když implantát selže, může se zhoršit i stav okolních zubů. Kost, která se ztratila, se nevrátí sama. A pokud nebudete mít dostatek kosti, další implantát bude složitější - a dražší.
Co dělat, když se implantát uvolní?
Nečekáte. Neřešíte to s přáteli na Facebooku. Nezakládáte si nový účet na Instagramu, abyste se vyhýbali zubnímu lékaři.
Okamžitě se obraťte na lékaře, který vám implantát vložil. Pokud nevíte, kdo to byl, najděte někoho s prokázaným zkušeností s implantacemi - ne někoho, kdo má reklamu na autobuse.
Lékař udělá:
- Prozkoumá implantát - zda se hýbe, jak je zánět, jak vypadá kost
- Udělá rentgen - vidí, kolik kosti ještě zbývá
- Možná vezme vzorek tekutiny - abychom zjistili, jestli je tam infekce
Pokud je implantát uvolněný, ale kost je ještě dostatečná, může se ho vyndat, zahojit místo a vložit nový. Pokud je kost ztracena, musíte nejdřív dostat kostruktivní operaci - přidat kost. To může trvat 3-6 měsíců. A teprve potom se vkládá nový implantát.
Nezapomeňte: pokud jste kouřák, musíte přestat. Pokud máte cukrovku, musíte ji lépe řídit. Bez toho se vám to znovu stane.
Co můžete dělat, aby implantát nepřijal tělo?
Nejlepší léčba je prevence.
- Před operací: dejte si úplné vyšetření. Pokud máte zánět dásní, nechte ho vyléčit. Pokud kouříte, přestaněte alespoň 2 týdny před a 4 týdny po operaci.
- Po operaci: čistěte implantát stejně jako zuby - štětečkem, mezizubním kartáčkem, vodním proužkem. Nezapomeňte na kontrolní návštěvy každé 6 měsíců.
- Pravidelné kontroly: většina selhání se dá předcházet, když je implantát pravidelně prohlížený. Lékař vidí zánět dřív, než se zhorší.
- Nepoužívejte nelegální „rychlé“ implantáty: některé kliniky slibují „implantát za den“. To je riskantní. Kost potřebuje čas. Nejde o rychlost - jde o trvalost.
Co se stane, když implantát spadne?
Nezůstane to jen tak. Kost, která se ztratila, se nevrátí sama. Pokud necháte prázdné místo, kost bude tát dál. Za pár let budete mít tak málo kosti, že vložit nový implantát bude těžké - a možná nemožné.
Naštěstí dnes existují metody, jak kost obnovit:
- Autologní kost - vezmou kost z jiné části vašeho těla (např. z čelisti nebo z boku kyčle)
- Umělá kost - biologicky kompatibilní materiál, který se postupně promění ve vaši vlastní kost
- Štěpování kosti - používají se kosti z jiných zdrojů, které jsou sterilizované a bezpečné
Tyto metody fungují - ale nejsou levné. A vyžadují čas. Nejlepší je zabránit selhání vůbec.
Je to běžné?
Není. Více než 95 % implantátů funguje dlouhodobě. V České republice je podle dat České stomatologické společnosti průměrná úspěšnost 96-98 %. To znamená, že každý 20. pacient má problém. Ale to je většinou kvůli zanedbání - ne kvůli náhodě.
Implantát není „nákup na jedno použití“. Je to investice do vašeho zdraví na 20-30 let. Pokud se o něj nestaráte, neznamená to, že se „něco pokazilo“. Znamená to, že jste neudělali vše, co bylo potřeba.
Co je důležité pamatovat?
Zubní implantát není kouzelná tyčka. Je to lékařský přístroj, který potřebuje péči. Pokud se o něj nestaráte, tělo ho nepřijme. A nejde o to, jestli jste „šťastný“ nebo „štěstěna“. Jde o to, jestli jste:
- Pravidelně čistili zuby i implantát
- Neřešili zánět dásní
- Neříkali „zítra“ kouření
- Nezapomněli na kontrolní návštěvy
Nejčastější chyba? Lidé si myslí, že „když už je implantát vložený, je to vše“. To je nesmysl. Jakmile se implantát vloží, začíná opravdová péče. A ta trvá celý život.
Může tělo odmítnout zubní implantát i po letech?
Ano. I když implantát fungoval 10 let, může se objevit periimplantitida - zánět kosti kolem něj. To se často stává, když pacient přestal chodit na kontroly, zapomněl na čištění nebo začal kouřit. Nejde o „starost“, ale o zanedbání hygieny.
Je možné implantát vyměnit za nový?
Ano, ale jen pokud je dostatek kosti. Pokud se kost ztratila, musíte nejdřív dostat kostruktivní operaci. To trvá 3-6 měsíců. Nový implantát se pak vkládá až po zahojení. Není to „výměna jako u auta“ - je to složitější lékařský proces.
Co dělat, když mám bolest po implantaci?
Lehká bolest prvních dnů je normální. Pokud bolest přetrvává déle než 7-10 dní, zhoršuje se, nebo se objeví otok, krevnění nebo zápach - okamžitě zavolejte lékaře. To může být první příznak infekce.
Může zubní implantát způsobit alergii?
Velmi vzácně. Většina implantátů je z titanu - materiálu, který je biologicky neutrální. Alergie na titan je vzácnější než alergie na med. Pokud máte historii alergií na kovy, dejte si test před operací. Ale většina problémů není alergie - je to zánět nebo špatná hygiena.
Je lepší implantát nebo most?
Implantát je lepší, pokud máte zdravou kost a umíte se o něj starat. Most poškozuje sousední zuby, které musí být bruseny. Implantát nezasahuje do jiných zubů a chrání kost. Ale pokud máte špatnou kost nebo nechcete operaci, most může být lepší volbou.
Co dělat dál?
Nečekejte, až vám implantát spadne. Pokud máte implantát, chodíte na kontrolu každých 6 měsíců? Čistíte ho denně? Kouříte? Máte cukrovku? Pokud ano - řešte to teď. Ne zítra. Ne v příštím měsíci.
Implantát je váš zub. A zuby nejsou jen „věc“. Jsou součástí vašeho zdraví, vašeho vzhledu, vaší schopnosti jíst, mluvit, se smát. Pokud se o něj nestaráte, ztratíte víc než jen zub. Ztratíte část svého života.