Kdy rostou poslední zuby? Všechno o třetích molarech a jejich vývoji

Poslední zuby, které lidé obvykle začínají cítit v dospívání, nejsou náhodou. Jsou to třetí moly - zuby moudrosti - a jejich výrůstek může být klíčovým momentem v životě, i když ho mnozí přijmou s bolestí a nechápáním. Kdy přesně rostou? Proč někdo je má a někdo ne? A co když vůbec nevyrůstají? Odpovědi nejsou jen o věku - jsou o genetice, struktuře čelisti a tom, jak se naše tělo přizpůsobuje změnám po tisíce let evoluce.

Co jsou to třetí moly?

Třetí moly, známé také jako zuby moudrosti, jsou poslední zuby v řadě. Každá čelist má dva - celkem tedy čtyři. Vyskytují se na konci zubního oblouku, za druhými moly. U dětí se tyto zuby neobjevují, protože čelist je ještě malá a neobsahuje místo pro ně. Jejich vývoj začíná skrytě uvnitř kosti, často už ve věku 7-10 let, ale výrůstek na povrch ještě desítky let čeká.

Podle výzkumů z Univerzity Karlovy v Praze se třetí moly objevují u 78 % lidí ve věku 17-25 let. Ale to neznamená, že každý má všechny čtyři. Někteří mají jen dva, jiní žádné - a to je zcela normální. Vývoj těchto zubů se liší podle genetiky, stravy a dokonce i evolučního původu. Lidé, jejichž předkové jedli tvrdší potravu, často měli větší čelisti a všechny čtyři zuby moudrosti. Dnes, kdy strava je měkčí a čelisti se zmenšují, se často nestíhají vyvinout.

Kdy se obvykle začínají projevovat?

Nejčastěji se třetí moly začínají projevovat mezi 17. a 25. rokem života. To je důvod, proč se jim říká „zuby moudrosti“ - přicházejí v době, kdy člověk přechází do dospělosti. Ale to je jen průměr. Někteří je cítí už v 14 letech, jiní až v 30. V některých případech se vůbec nevyrůstají - zůstávají zcela zatažené pod dásní nebo kostí.

První příznaky nejsou vždy bolestivé. Může to být jen lehké tlak v zadní části čelisti, mírné oteklé dásně nebo pocit, že něco „tlačí“ zevnitř. Pokud se zub začíná vynořovat, může se objevit zánět dásně - tzv. perikoronaritida. Dásně kolem zubu se zčervenají, ztuhnou, mohou krvácet a vytvářet prostor pro bakterie. To je častý důvod, proč lidé poprvé navštíví stomatologa kvůli těmto zubům.

Proč někdo nemá žádné zuby moudrosti?

Ne každý má čtyři zuby moudrosti. Někteří mají tři, dva, jeden nebo žádné. To není vadě - je to přirozená variabilita. Výzkumy z Německa ukazují, že až 35 % lidí má jednoho nebo více třetích molů zatažených nebo úplně chybějících. U některých etnických skupin, například u Asiatů, je výskyt chybějících zubů moudrosti častější než u Evropanů.

Proč? Je to otázka evoluce. Před tisíci lety lidé jedli syrové maso, surové kořeny, tvrdé obilí - potrava, která vyžadovala silnější čelisti a více zubů. Dnes máme měkčí stravu, zubní péči a nástroje, které nám pomáhají žvýkat. Čelist se postupně zmenšovala, ale geny, které říkají „vyrosti zuby moudrosti“, se nemění tak rychle. Výsledek? Mnoho lidí prostě nemá místo pro ně.

Někdy se zuby vůbec nevyvinou - jejich zárodky se nevytvoří vůbec. To se dá zjistit pomocí ortopantomogramu - rentgenového snímku celé čelisti, který stomatolog dělá u dospívajících, aby zkontroloval vývoj všech zubů.

Co dělat, když zuby rostou bolestivě?

Bolest při výrůstku třetích molů není vždy příznakem něčeho špatného. Může to být jen fáze, kdy zub prochází dásní. Ale pokud bolest trvá déle než pár dní, doprovází ji horečka, zvětšené uzliny nebo zápach z úst, je třeba zavolat stomatologa.

První krok je vždy čistota. Vyhýbejte se jídlu, které se zasekává kolem zubu - třeba ořechy, kávové zrní nebo ovoce s drobnými semínky. Čistěte zuby jemně, ale důkladně, používejte vodní proud (irigátor) nebo speciální zubní kartáčky pro zadní oblast. Můžete také použít solný kašel - jedna lžička soli ve sklenici teplé vody - pro opláchnutí úst. To pomáhá uvolnit zánět a snížit bolest.

Nezakládejte si na domácích řešeních, pokud je bolest silná. Některé zuby se vynořují špatně - jsou zatažené, otočené nebo se tlačí na sousední zuby. To může vést k poškození druhých molů, zánětu nebo dokonce k cystám. V takovém případě je jediným řešením odstranění.

Je nutné odstranit zuby moudrosti?

Není. Pokud zuby rostou správně, nezpůsobují bolest, nezatlačují na jiné zuby a lze je dobře čistit - nemusíte je odstraňovat. Mnoho lidí má zuby moudrosti celý život a nezažívá s nimi žádné problémy.

Odstraňování je indikováno, když:

• zub roste šikmo nebo je zatažený
• způsobuje bolest, zánět nebo opakující se infekce
• ohrožuje sousední zuby (například způsobuje jejich poškození nebo posunutí)
• je obtížné ho čistit a hrozí kariés nebo zánět dásní
• se vytváří cysta nebo tumor kolem zubu (vzácné, ale možné)

Odstranění se obvykle dělá v dospívání, kdy kořeny zubu nejsou ještě plně vyvinuté a kost je měkčí - to znamená rychlejší hojení. Ale i u dospělých je operace běžná a bezpečná. Nejčastěji se dělá pod místním znecitlivěním, někdy pod sedací. Rekonvalescence trvá obvykle 3-7 dní.

Co se stane, když zuby nevyrůstou vůbec?

Ne všechny zuby moudrosti musí vyrůst - některé zůstávají zcela zatažené pod dásní nebo kostí. Pokud nezpůsobují žádné příznaky, nejsou potřeba žádné opatření. Stomatolog je jen pravidelně sleduje na rentgenových snímcích - obvykle každých 2-3 roky.

Problém nastává, když zatažený zub způsobuje tlak na kořeny sousedních zubů, vytváří cystu nebo infekci. V takovém případě se doporučuje odstranění, i když zub nikdy nevyrůstl na povrch. Častější je, že zatažené zuby zůstávají nečinné - a to je v pořádku.

Nezapomeňte: neexistuje žádný „správný“ počet zubů moudrosti. Máte čtyři? Skvělé. Máte dva? Také v pořádku. Nemáte žádné? To neznamená, že máte nějakou vadu. To je jen přirozená variace lidského těla - stejně jako barva očí nebo výška.

Co se děje, když zuby rostou pozdě?

Někdo má zuby moudrosti až ve 30 nebo 40 letech. To není vzácnost. Když čelist byla příliš těsná v dospívání, může se zub začít vynořovat až později, když se kosti mírně změnily nebo když se zuby posunuly z jiného důvodu. Třetí molar může „probudit“ i po 35 letech - obzvláště pokud jste měli zubní ortopedickou léčbu nebo jste si odstranili jiné zuby.

Je důležité vědět: pokud zub roste v dospělosti, je šance, že bude mít problémy. Kořeny jsou už plně vyvinuté, kost je tvrdší, hojení je pomalejší. Ale i tak se někdy všechno povede bez komplikací. Každý případ je jiný - proto je důležité pravidelně kontrolovat stav zubů všech věků.

Kdy se máte podívat na stomatologa?

Nechte si udělat první ortopantomogram mezi 15. a 18. rokem života. To je ideální čas, kdy se dá předpovědět, jak se zuby moudrosti budou vyvíjet. Pokud máte bolest, oteklost, zápach z úst, nebo cítíte, že něco „tlačí“ v zadní části čelisti - nečekáte, až to projde. Navštivte stomatologa.

Pokud jste dospělý a nikdy jste neměli problémy s těmito zuby, ale začínáte cítit nějaké změny - třeba zvýšenou citlivost nebo zhoršení ústní hygieny - je to také signál. Ne každý zub moudrosti je problém. Ale každý zub, který se chová jinak než ostatní, si zaslouží pozornost.

Je to přirozené - a není to chyba

Poslední zuby nejsou „chybou“ vašeho těla. Jsou pozůstatkem evoluce, který se přizpůsobuje novému způsobu života. Někteří lidé je mají, jiní ne. Někteří je cítí, jiní ne. Někteří je musí odstranit, jiní ne. Všechno je v pořádku - pokud to vaše tělo toleruje.

Nejlepší strategie? Pravidelná kontrola u stomatologa, dobrá ústní hygiena a nezbytečná panika. Zuby moudrosti nejsou zlo. Jsou jen další součástí vašeho ústního světa - a pokud je nezneužíváte, nezneužijí vás.